- جميع الخطط وهي ( الخطة الإستراتيجية ، خطة الطوارئ الداخلية والخارجية ، خطة التخلص من النفايات الطبية والمواد الخطرة ، خطة السلامة من الحريق ، خطة الأجهزة الطبية ، خطة نظام المرافق ، خطة القوى العاملة ، خطة الجودة وسلامة المرضى ، الخطة التشغيلية).

- وضع المعايير( adopt ، modify ،develop ).

- معايير الاتصال ( نشر الثقافة العامة ، التدريب على كيف يطبق كل معيار ومدى معرفة الموظفين بها وكيف تؤثر على المسئوليات ، التعليم مع إعطاءهم خلفية عنها ، تدريب للمدربين ، التقييم والتغذية الراجعة).

- مراجعة السياسات والإجراءات.

- قضايا التوثيق ( الخطط ، محاضر الاجتماعات ، الاعتماد ، الامتيازات ،الوصف الوظيفي ، تقييم كفاءة الأداء للمهارات competency).